Metadona

Introdução

A metadona é um medicamento opioide usado para aliviar alguns dos sintomas e efeitos da dependência de opiáceos. É usado para tratar o vício em drogas como heroína e outros opiáceos e para aliviar a dor.

Indicação

A metadona é usada para tratar a dependência de opiaceos como heroína, morfina, láudano e outras. Ele também é usado para aliviar a dor crônica, como dor nasal, dor articulatória e dor de cabeça. Pode ser usado para evitar a abstinência e reduzir o risco de recaída.

Mecanismo de ação

A metadona funciona no sistema nervoso central e nas conexões entre nervos. Funciona bloqueando as endorfinas cerebrais e estimulando os receptores opioides. Estimula os receptores opioides, o que leva a um alívio temporário da dor.

Quanto tempo leva para começar a funcionar?

A metadona tem um efeito químico quase imediato. O alívio da dor geralmente ocorre no prazo de uma hora após a ingestão.

Absorção

A metadona é rapidamente absorvida pelo organismo e irrita os sistemas digestivos, incluindo o estômago, intestino delgado e grosso, e é excretada pelos rins.

Rotas de eliminação

A metadona é eliminada do corpo principalmente pelas fezes e urina. É metabolizada pelos rins, fígado, pulmão, baço e baço.

Dosagem

A dose de metadona recomendada é de 5 a 20 miligramas por dia, em intervalos de 6 a 8 horas. A dose pode ser aumentada de acordo com a necessidade e a tolerância do paciente. O máximo recomendado é de 200 miligramas por dia.

Administração

A metadona é administrada oralmente, por inalação, intramuscularmente ou intravenosamente. Geralmente, é ingerida com o estômago vazio, pois a comida pode atrasar ou reduzir a absorção.

Efeitos colaterais

Os efeitos colaterais comuns da metadona incluem tonturas, sonolência, constipação, fadiga, náusea, vômito, dor de cabeça, visão turva, anxiedade, depressão, irritabilidade e sudorese.

Toxicidade

A metadona é altamente tóxica se usada em excesso. A overdose pode levar à perda de consciência, coma, respirar, insuficiência respiratória, arritmia cardíaca, parada cardíaca, convulsões, hipotensão grave e morte.

Precaução

A metadona nunca deve ser usada por mulheres grávidas ou que amamentam. Não deve ser usado por pessoas que estão hipersensíveis a qualquer um dos componentes da metadona ou por pacientes com insuficiência respiratória, úlcera gástrica ou doença hepática ou renal.

Interação

A metadona pode interagir com medicamentos específicos, como metronidazol, macrolídeos, antidepressivos tricíclicos, fenotiazinas, cimetidina, litio, barbitúricos, antidepressivos MAOIs, antialérgicos, anti-hipertensivos e outros.

Interação com outras doenças

Algumas condições de saúde podem alterar a ação da metadona. Portanto, tell o seu médico sobre qualquer condição de saúde que possa ter antes de usar a metadona. Estas condições incluem doença renal ou hepática, apertamento da garganta, doença pulmonar, diabetes, epilepsia, alcoolismo, parkinsonismo ou abuso de drogas.

Interação medicamentosa

A metadona pode interagir com muitos medicamentos diferentes. Portanto, sempre informe o médico sobre todos os medicamentos que você estiver tomando antes de usar a metadona. A metadona também tem sido associada a reações paradoxais com aceprometazina, clorpromazina, antipsicóticos, anticoagulantes, anticonvulsionantes, depressores do sistema nervoso central, anti-histamínicos, suplementos vitamínicos e outros.

Interação alimentar

A metadona não é afetada por alimentos ricos em gordura. No entanto, é recomendado não ingerir nenhum alimento algumas horas antes da ingestão da metadona.

Uso durante a gravidez

A metadona é contraindicada durante a gravidez. Pode causar defeitos no nascimento e danos nos órgãos vitais da criança.

Uso durante a amamentação

A metadona é contraindicada durante a amamentação. Pode passar para o leite materno e causar problemas graves na criança.

Sobredose aguda

Uma overdose de metadona é alarmante. Os sintomas incluem dificuldade respiratória, parada cardíaca, desmaios, tremores musculares, sudorese excessiva, dificuldade para engolir, pulso acelerado ou irregular, comichão e visão turva.

Contra-indicações

A metadona está contraindicada para pacientes com hipersensibilidade a qualquer um dos componentes da metadona, insuficiência respiratória, úlcera gástrica, doença hepática ou renal, lesão cerebral recente, calcificação ou inflamação das artérias, ou uso abusivo de álcool ou depressores do sistema nervoso central (incluindo barbitúricos, benzodiazepinas, opióides ou outras drogas).

Direção de uso

A metadona deve ser tomada diariamente aproximadamente ao mesmo horário. A dose deve ser individualizada de acordo com a necessidade e tolerância do paciente. Se você esquecer de tomar a metadona, tome-o assim que possível e continue com o programa de dosagem. Não tome duas doses ao mesmo tempo.

Condição de armazenamento

Mantenha a metadona longe do alcance das crianças e em local seco e fresco, longe da luz do sol ou da umidade.

Volume de distribuição

A metadona é rapidamente distribuída nos tecidos do corpo a partir da circulação sanguínea. É distribuída para órgãos vitais, tecidos moles e órgãos gerador de tudo.

Meia-vida

A meia-vida da metadona é de 15 a 60 horas. A meia-vida adicional foi observada em pacientes com disfunção hepática grave ou insuficiência renal moderada a grave.

Clearance

A metadona é metabolizada no fígado e excretada nos rins. É metabolizada para 2 metabólitos ativos; hidromorfona e dinorboxilato de metadona. O clearance da metadona é 80-98 mL por minuto.

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