Paroxetina

Introdução

A paroxetina é um antidepressivo do tipo inibidor seletivo de recaptação de serotonina (ISRS) usado para o tratamento de transtornos depressivos, transtorno obsessivo-compulsivo, ansiedade social generalizada, preocupações exageradas e períodos de humor mais baixo relacionados à depressão. É também usado para tratar a síndrome da excitação sexual na mulher.

Indicação

A paroxetina é usada para tratar a depressão grave, o transtorno dismórfico corporal (TDC), a síndrome de pânico, o transtorno obsessivo-compulsivo (TOC) e outras condições psiquiátricas.

Mecanismo de Ação

A paroxetina pertence a uma classe de medicamentos conhecidos como inibidores seletivos da reabsorção da serotonina (ISRS). Funciona aumentando os níveis de serotonina, um neurotransmissor que ajuda a melhorar o humor. Aumenta igualmente os níveis de dopamina, outro neurotransmissor que ajuda a reduzir sentimentos de ansiedade.

Tempo para Começar a Funcionar

A paroxetina tem um início de ação mais rápido que os outros ISRS, começando a ter efeito em apenas duas semanas. Por outro lado, a dosagem máxima é menor que para outros medicamentos e não há muita margem de manobra para aumentar. É importante ter em mente que os sintomas da depressão melhoram gradualmente com o tempo e que é necessário persistir com a paroxetina mesmo que os benefícios não sejam imediatos.

Absorção

A paroxetina é absorvida rapidamente ao nível do trato gastrointestinal após a ingestão oral. No entanto, pode existir variabilidade na biodisponibilidade devido a diferenças na absorção e variações individuais nos efeitos do metabolismo. O estado em que se encontra a paroxetina também afeta a taxa de absorção. As formas líquidas são absorvidas mais rapidamente do que as comprimidos convencionais.

Eliminação

A paroxetina é metabolizada pelo sistema enzimático hepático e excretada na urina como metabólitos inativos. O tempo de meia-vida da paroxetina é de cerca de 24 horas (varia de 21-30 horas) e seu volume de distribuição no plasma é de aproximadamente 16 litros.

Dosagem

A dosagem usual recomendada para adultos é de 10 a 50 mg por dia, tomada uma vez ao dia com ou sem alimentos. Para transtorno de ansiedade generalizada (TAG), a dosagem recomendada é de 20 a 50 mg por dia. Para transtorno obsessivo-compulsivo (TOC), a dosagem recomendada é de 10 a 60 mg por dia. Para tratamento da síndrome da excitação sexual na mulher (SESM), a dosagem recomendada é de 10 a 40 mg por dia.

Administração

A paroxetina pode ser administrada por via oral. As formas líquidas precisam ser diluídas com água antes de administração e as comprimidos devem ser ingeridos inteiros.

Efeitos Colaterais

Os efeitos secundários comuns da paroxetina incluem sonolência, tonturas, diarréia, náuseas, nervosismo, dores de cabeça, dor abdominal, boca seca, tonturas e visão turva. Os efeitos graves incluem dor no peito, palpitações cardíacas, erupções cutâneas, diminuição do nível de sódio e agravamento da depressão.

Toxicidade

Aparoxetina é moderadamente tóxica. O tratamento para intoxicação com paroxetina inclui o tratamento sintomático da intoxicação e lavagem gástrica. O aumento de dosagem pode causar efeitos mais graves como insuficiência hepática, convulsões, coma, hipotensão grave e problemas cardíacos.

Precaução

A paroxetina não deve ser usada durante a gravidez ou enquanto estiver amamentando. É importante consultar o seu médico antes de iniciar ou parar de tomar paroxetina. Devem ser tomadas precauções durante o tratamento com paroxetina, nomeadamente em relação a pessoas com pressão arterial baixa (hipotensão), doença cardíaca, glaucoma, história de doença renal, distúrbios psiquiátricos, abuso de substâncias ou convulsões.

Interacções

A paroxetina interactua com medicamentos que afectam o sistema nervoso, o sistema digestivo e os eletrólitos. Pode também reduzir os efeitos de outros medicamentos, tais como anticoagulantes, anticonvulsivos, antidepressivos, estimulantes e medicamentos para pressão arterial alta. Pode induzir efeitos indesejáveis se usado em conjunto com álcool ou drogas. Isto deve ser levado em conta antes de tomar qualquer decisão sobre a dosagem.

Interacção dos Medicamentos

A paroxetina pode interagir com alguns medicamentos quando tomados em conjunto, tais como diuréticos, medicamentos para o coração, anticonvulsivos, antidepressivos, antipsicóticos, antibióticos,antivirais, medicamentos para o HIV e medicamentos para o câncer. Por isso, deve consultar o seu médico antes de tomar paroxetina com outros medicamentos.

Interacção dos Alimentos

A paroxetina não deve ser tomada junto com alimentos contendo cafeína ou álcool. Alguns alimentos também podem afectar a absorção da paroxetina. Por conseguinte, deverá consultar o seu médico antes de tomar qualquer alimento durante o tratamento com paroxetina.

Uso na Gravidez e Amamentação

A paroxetina não é recomendada durante a gravidez e a amamentação, pois pode afectar o desenvolvimento fetal ou passar para o leite materno. Por isso, é importante falar com o seu médico antes de tomar Paroxetina durante a gravidez ou amamentação.

Recente Sobredosagem

Uma sobredosagem severa de paroxetina pode causar nervosismo, tonturas, sonolência, sudorese, náusea, dor de cabeça, tremores, tonturas, convulsões e hipotensão. Em caso de sobredosagem aguda, consulte imediatamente o médico para que possam tomar as medidas adequadas.

Contraindicações

A Paroxetina não deve ser usada em pessoas com hipersensibilidade conhecida às benzodiazepinas ou a outro componente da paroxetina, assim como em pacientes com hipertensão grave, doenças cardíacas, glaucoma, doenças hepáticas, doenças renal, convulsões, distúrbios psiquiátricos, abuso de substâncias ou insuficiência respiratória. O seu médico deve ser informado se estiver a tomar algum outro medicamento.

Instruções de Uso

A paroxetina deverá ser tomada pelo tempo recomendado pelo seu médico. Não interrompa o seu tratamento com paroxetina sem consultar o seu médico antes, pois isso pode agravar os sintomas. Se o seu médico recomendar que deixe de tomar a paroxetina, poderá sentir sintomas de retirada, como insónia, ansiedade, agitação, depressão, dor de cabeça, náuseas e diarreia.

Condições de Armazenamento

A paroxetina deverá ser conservada em local fresco e seco, a uma temperatura de 15-25°C. Evite o contacto com luz directa e manter a embalagem bem fechada. Não utilize o medicamento após a data de validade, pois poder

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