Ropivacaína

Introdução

Ropivacaína é um anestésico local usado para anestesiar áreas específicas do corpo para distensão de músculos e alívio da dor. É um produto químico local administrado por injeção, que apresenta efeito analgésico em uma região localizada. Ropivacaína é um derivado amida do ecológico lidocaína. É comercialmente disponível comercialmente como Novosic, Naropin e//////////////////.

Indicação

Ropivacaína é usada para bloquear a sensação de dor, adormecer e relaxar os músculos, a fim de prevenir a dor durante a cirurgia ou procedimentos médicos. É usado para anestesia regional epidural, anestesia raquidiana, bloqueio do nervo intercostal e bloqueio do plexo braquial. Além disso, é usado para aliviar a dor aguda em doenças como paraplegia, aneurisma aórtico, lesão da medula espinal, lombalgia aguda, artrite, tendinite e outras.

Mecanismo de ação

Ropivacaína pertence à classe dos anestésicos locais blocos. É um agonista competitivo dos canais de sódio, que inibem a condução de impulsos nervosos, proporcionando anestesia adormecimento e relaxamento muscular. Esta droga age diretamente nos canais de sódio dos axônios nervosos, interrompendo a condução dos impulsos do nervo para o músculo.

Quanto tempo leva para trabalhar?

O tempo para o qual Ropivacaína começa a produzir um efeito anestésico depende do tipo de administração usado. Esta droga começa a produzir um efeito anestésico cerca de 1 - 2 minutos quando administrada por via intravenosa ou intradermica. Quando administrada por via subcutânea ou intramuscular, demora cerca de 3 - 5 minutos para produzir um efeito significativo.

Absorção

Ropivacaína é alvo de alto grau de absorção pelo tecido neural subcutâneo, local em que é administrado. Pode ser rapidamente absorvido pelo fiapo muscular e esteiras que navegam ao longo dos feixes de neurônios. Além disso, tem um monitoramento dose-dependente, ou seja, a absorção é mais rápida em altas doses.

Via de eliminação

A principal via de eliminação da Ropivacaína é renal. É metabolizado no fígado e metabolizado em menor extensão pelo ciclo do ácido tricarboxílico. Os metabólitos é eliminados através de excreção urinaria e fezes.

Dosagem

A dosagem varia de acordo com a condição de saúde do paciente e o tipo de procedimento médico. A dosagem também é variada de acordo com o método de administração e a região anestesiada. Para a anestesia epidural, a dosagem máxima diária é de 1,45ml do produto intravenoso. Em pacientes que recebem anestesia raquidiana, a dosagem é de 7,5 ml da solução intravenosa. O médico geralmente prescreve a dosagem ideal para cada paciente.

Administração

Ropivacaína é administrada por injeção em adultos, crianças com mais de 12 anos e neonatos. Para adultos a dosagem recomendada é de 0,5 a 0,75 mL por injeção. Esta droga é administrada por injeção intramuscular, na superfície anexa da pele saudável ou dentro do músculo esquelético. Em casos especiais, administrada diretamente na articulação, nos músculos intercostais, na pele, nos ligamentos ou em outras estruturas.

Efeito colateral

Os efeitos colaterais comuns da Ropivacaína incluem náuseas, vômitos, dor na região onde a droga foi injetada, taquicardia, hipotensão e inchaço, especialmente nas mãos e rosto. Outras reações adversas incluem palidez, sudorese, fraqueza, visão turva ou dificuldade de respiração.

Toxicidade

A toxicidade sistêmica de Ropivacaína é extremamente baixa devido a baixa absorção. O solo da droga pode produzir reações locais como hematomas, edema, hemorragia e necrose tecidual. Sobredosagem pode conduzir a toxicidade sistêmica e reações severas, como taquicardia, diminuição da pressão arterial, contrações musculares irregulares, sonolência e coma.

Precauções

Existem algumas precauções relacionadas ao uso de Ropivacaína. Esta droga não deve ser usada em pessoas com hipersensibilidade conhecida ao anestésico. Pessoas com histórico de convulsões também devem ser monitoradas cuidadosamente quando recebem esta droga. Ropivacaína não deve ser administrada depois de 14 semanas de gravidez para evitar danos no feto.

Interação

Ropivacaína não é aconselhado para uso com alguns medicamentos, pois essa combinação pode aumentar seus efeitos colaterais. Não use Ropivacaína com medicamentos como calcio-antagonistas, antidepressivos tricíclicos, inibidores da monoamino oxidase (MAO) e hormônios adrenais.

Interação com doença

A administração de Ropivacaína é frequentemente contraindicada para pessoas com insuficiência hepática ou renal. Pessoas com problemas cardíacos, cirrose hepática, hipertensão, diabetes, asma ou porfiria também podem ter uma redução da dosagem para evitar quaisquer efeitos colaterais indesejados.

Interação com drogas

A administração de Ropivacaína pode interagir com medicamentos como antidepressivos tricíclicos, bloqueadores dos canais de cálcio, MAOIs, diuréticos e calmantes. Alguns medicamentos podem aumentar os efeitos da droga, assim como aumentar seus efeitos colaterais indesejáveis.

Interação alimentar

Não existem interações conhecidas entre Ropivacaína e alimentos. No entanto, você deve evitar ingerir alimentos ou bebidas que contenham cafeína antes da administração deste medicamento, pois isso pode aumentar seus efeitos colaterais.

Uso na gravidez

Ropivacaína deve ser usada com cautela durante a gravidez, principalmente durante o primeiro trimestre. A exposição à altas doses de esta droga pode causar danos tanto ao feto quanto à mãe. Se não forem estritamente necessárias, as intervenções que exigem o uso desta droga deverão ser evitadas.

Uso na lactação

Ropivacaína deverá ser usada com cautela durante a amamentação. Esta droga atravessa a barreira placentária e pode passar para o leite materno. O médico deverá ser consultado antes de usar esta droga durante a amamentação.

Sobredosagem aguda

Sintomas de sobredosagem aguda de Ropivacaína incluem palidez, taquicardia, dificuldade de respiração, relaxamento muscular exagerado, debilidade, alterações visuais e impedimento de caminhar. Para tratar estes sintomas, são usadas medidas de suporte, como oxigênio suplementar, administração de fluidos, suporte ventilatório e, se necessário, o uso de um vasopressor.

Contra-indicação

Ropivacaína está contraindicada para uso em pacientes com hipersensibilidade conhecida ao anestésico ou a qualquer um dos componentes da preparação. Não deve

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